डिफिब्रिलेटर सुरक्षा, कई चिकित्सा उपकरणों के लिए एक मौलिक सुरक्षा और प्रदर्शन आवश्यकता, परीक्षण के लिए कई मानकों द्वारा आवश्यक है, जिसमें सामान्य मोड, अंतर मोड,और ऊर्जा घटाने के परीक्षणयह आवश्यकता स्वयं बहुत से लोगों के लिए परिचित है, क्योंकि यह पहले से ही जीबी 9706 श्रृंखला और अन्य उद्योग मानकों के पुराने संस्करणों में मौजूद है।ये मानक संदर्भ के लिए सर्किट आरेख भी प्रदान करते हैं, और हर कोई वर्षों से इस अभ्यास का पालन कर रहा है, बिना किसी समस्या के।उद्योग में एक अनुभवी हाल ही में मानकों में डिफिब्रिलेटर सर्किट के साथ मुद्दों के बारे में चिंता व्यक्त कीविशेष रूप से ईसीजी मानक में सिग्नल स्रोत कनेक्शन। यह सावधानीपूर्वक व्यक्ति ने सर्किट का अनुकरण भी किया।
यदि सिग्नल स्रोत कनेक्शन मानक के अनुसार है, तो यह चित्र 1 में दिखाया गया होना चाहिए। हालांकि, आउटपुट 20V के करीब होगा, और ईसीजी मॉनिटर संभवतः जल्दी संतृप्त हो जाएगा।मानक द्वारा अपेक्षित 5mV प्राप्त करना भी असंभव है।यदि सिग्नल स्रोत मानक के अनुसार 5mV है, तो कनेक्शन विधि निम्न चित्र में दिखाई गई होनी चाहिए।
स्पष्ट रूप से, जीबी 9706.227-2021 में सर्किट समस्याग्रस्त है। तो, आइए जीबी 9706.227-2021 के आईईसी 60601-2-27:2011 संस्करण को देखें। सर्किट निम्नानुसार है (हालांकि इस सर्किट में भी अपने मुद्दे हैं).
लेकिन जीबी 9706.227-2021 और आईईसी 60601-2-27:2011 अलग क्यों हैं? समस्या आईईसी 60601-2-27:2011+सी1 में निहित हो सकती हैः2011इस संशोधन के लिए फ्रेंच संस्करण में सामान्य मोड परीक्षण सर्किट को निम्नानुसार बदलना आवश्यक है:
यह अंग्रेजी और फ्रेंच संस्करणों में अलग-अलग कॉमन-मोड डिफिब्रिलेशन परीक्षण सर्किट का परिणाम है। घरेलू कन्वर्टर्स ने नवीनतम संशोधन का उपयोग किया हो सकता है। वास्तव में, दोनों सर्किट में कुछ समस्याएं हैं।आईईसी 60601-2-27 पर एक नज़र005 संस्करण, सर्किट इस प्रकार हैः
इस और 2011 के संस्करण के बीच अभी भी कई अंतर हैं, लेकिन यह पिछले घरेलू GB 9706.25-2005 के अनुरूप है।
आइए ईईजी मानक को देखें, जो ईसीजी मानक के समान हैः चूंकि GB 9706.26-2005 में कोई सामान्य मोड परीक्षण आवश्यकता नहीं है, हम सीधे GB9706.226-2021 को देखेंगे
यह आईईसी 60601-2-27 के संशोधित संस्करण के समान है, लेकिन इसमें कुछ समस्याएं भी हैं, विशेष रूप से डिफिब्रिलेशन के बाद सिग्नल स्रोत को लोड करते समय।आइए EEG मानक IEC 80601-2-26 के नवीनतम संस्करण को देखें:2019. यह अधिक स्पष्ट है. डिफिब्रिलेशन के दौरान R1 (100Ω) और R2 (50Ω) का उपयोग किया जाता है। डिफिब्रिलेशन के बाद, सिग्नल स्रोत पर स्विच करें और R4 (100Ω) और R2 (50Ω) का उपयोग करें।
आइए आगामी ईसीजी मानक आईईसी 80601-2-86 पर एक नज़र डालें।जो अनिवार्य रूप से आईईसी 80601-2-26 के अनुरूप है:2019हालांकि, एक विवरण ध्यान देने योग्य हैः R3 का प्रतिरोध मूल्य अलग हैः एक मामले में 470kΩ और दूसरे में 390kΩ।
इसलिए, यह लगभग निश्चित है कि वर्तमान मानक में सामान्य मोड डिफिब्रिलेशन सर्किट के साथ कुछ गलत है।मुझे लगता है कि जबकि मानक में डिफिब्रिलेशन परीक्षण के लिए सर्किट आरेख शामिल हैं, अधिकांश लोगों के पास वास्तविक परीक्षण के लिए अपने स्वयं के सर्किट स्थापित करने का लक्जरी नहीं है। उद्योग में सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले उपकरण जर्मन ज़ीउस और अमेरिकी अनुपालन वेस्ट मेगापल्स हैं।इन उपकरणों की आंतरिक सर्किट्री का अध्ययन शायद ही कभी किया जाता हैइसके अतिरिक्त, सामान्य मोड डिफिब्रिलेशन का परीक्षण करते समय, डिफिब्रिलेशन से पहले मानक की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए सिग्नल आयाम को समायोजित किया जाता है। फिर डिफिब्रिलेशन किया जाता है,और सिग्नल स्रोत डिफिब्रिलेशन से पहले और बाद में आयाम परिवर्तन की तुलना करने के लिए फिर से चालू किया जाता हैइसलिए जब तक परीक्षण पूरा हो जाता है, तब तक आंतरिक सर्किट्री के विशिष्ट विवरणों पर बहुत कम ध्यान दिया जाता है।
अब जब हमने इस समस्या की खोज की है, तो आइए इन दो उपकरणों के आंतरिक सर्किट विवरणों की जांच करें। सबसे पहले, ज़ीउस द्वारा प्रदान किए गए आंतरिक सर्किट आरेख को देखेंः स्पष्ट रूप से,100Ω प्रतिरोध साझा है, R4 50Ω और 400Ω के बीच स्विच करता है, और सिग्नल स्रोत केवल 470kΩ प्रतिरोध का उपयोग करता है। इसके अलावा, आउटपुट सर्किट कनेक्टर डिजाइन के कारण,सिग्नल स्रोत को लोड करने के लिए डिफिब्रिलेशन से पहले और बाद में कनेक्टरों को स्विच करना आवश्यक हैइसलिए, ईईजी परीक्षण में कोई महत्वपूर्ण समस्या नहीं होनी चाहिए, और ऐसा करना जारी रहेगा।वहाँ प्रतिरोधकों के मूल्यों में मामूली विसंगतियों हैं (हालांकि मैं व्यक्तिगत रूप से यह एक महत्वपूर्ण मुद्दा नहीं है का मानना है, जब तक कि संकेत आयाम समायोजित किया जा सकता है) ।
नवीनतम ज़ीउस V1 और V2 सर्किट आरेख R7 और R8 के साथ 390kΩ के लिए प्रतिरोधकों में परिवर्तन दिखाते हैं।यह संभावना है कि यह दोनों ईईजी और ईसीजी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए इरादा है.
अनुपालन पश्चिम के मेगापल्स विभिन्न प्रकार के मॉडल प्रदान करते हैं,D5-P 2011V2 स्पष्ट रूप से नवीनतम और भविष्य के ईसीजी मानकों को पूरा करता है और एक सटीक कनेक्शन योजना प्रदान करता है (यहां तक कि अलग R4 के बिना भी), लेकिन यह ईईजी के लिए कम उपयुक्त है।
डी5-पी सर्किट को देखते हुए, यह ईईजी और पहले के ईसीजी मानकों को पूरा करता है, लेकिन ईसीजी नहीं।
अंत में, नवीनतम डी8-पीएफ सिग्नल स्पष्ट रूप से नवीनतम ईईजी और ईसीजी मानकों को ध्यान में रखता है।
इसलिए, यदि आप सख्ती से डिफिब्रिलेटर सामान्य मोड परीक्षण का पालन करना चाहते हैं,आपको यह सुनिश्चित करने के लिए अपने डिफिब्रिलेटर परीक्षण उपकरण के मॉडल और मैनुअल की जांच करने की आवश्यकता हो सकती है कि आंतरिक सर्किट सही मानक आवश्यकताओं को पूरा करता हैयद्यपि सख्ती से बोलते हुए, मानकों में परिवर्तन का परीक्षा परिणामों पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है, फिर भी यह चिंता का विषय है यदि आप एक शिक्षक से मिलते हैं जो बहुत चुस्त है।
डिफिब्रिलेटर सुरक्षा, कई चिकित्सा उपकरणों के लिए एक मौलिक सुरक्षा और प्रदर्शन आवश्यकता, परीक्षण के लिए कई मानकों द्वारा आवश्यक है, जिसमें सामान्य मोड, अंतर मोड,और ऊर्जा घटाने के परीक्षणयह आवश्यकता स्वयं बहुत से लोगों के लिए परिचित है, क्योंकि यह पहले से ही जीबी 9706 श्रृंखला और अन्य उद्योग मानकों के पुराने संस्करणों में मौजूद है।ये मानक संदर्भ के लिए सर्किट आरेख भी प्रदान करते हैं, और हर कोई वर्षों से इस अभ्यास का पालन कर रहा है, बिना किसी समस्या के।उद्योग में एक अनुभवी हाल ही में मानकों में डिफिब्रिलेटर सर्किट के साथ मुद्दों के बारे में चिंता व्यक्त कीविशेष रूप से ईसीजी मानक में सिग्नल स्रोत कनेक्शन। यह सावधानीपूर्वक व्यक्ति ने सर्किट का अनुकरण भी किया।
यदि सिग्नल स्रोत कनेक्शन मानक के अनुसार है, तो यह चित्र 1 में दिखाया गया होना चाहिए। हालांकि, आउटपुट 20V के करीब होगा, और ईसीजी मॉनिटर संभवतः जल्दी संतृप्त हो जाएगा।मानक द्वारा अपेक्षित 5mV प्राप्त करना भी असंभव है।यदि सिग्नल स्रोत मानक के अनुसार 5mV है, तो कनेक्शन विधि निम्न चित्र में दिखाई गई होनी चाहिए।
स्पष्ट रूप से, जीबी 9706.227-2021 में सर्किट समस्याग्रस्त है। तो, आइए जीबी 9706.227-2021 के आईईसी 60601-2-27:2011 संस्करण को देखें। सर्किट निम्नानुसार है (हालांकि इस सर्किट में भी अपने मुद्दे हैं).
लेकिन जीबी 9706.227-2021 और आईईसी 60601-2-27:2011 अलग क्यों हैं? समस्या आईईसी 60601-2-27:2011+सी1 में निहित हो सकती हैः2011इस संशोधन के लिए फ्रेंच संस्करण में सामान्य मोड परीक्षण सर्किट को निम्नानुसार बदलना आवश्यक है:
यह अंग्रेजी और फ्रेंच संस्करणों में अलग-अलग कॉमन-मोड डिफिब्रिलेशन परीक्षण सर्किट का परिणाम है। घरेलू कन्वर्टर्स ने नवीनतम संशोधन का उपयोग किया हो सकता है। वास्तव में, दोनों सर्किट में कुछ समस्याएं हैं।आईईसी 60601-2-27 पर एक नज़र005 संस्करण, सर्किट इस प्रकार हैः
इस और 2011 के संस्करण के बीच अभी भी कई अंतर हैं, लेकिन यह पिछले घरेलू GB 9706.25-2005 के अनुरूप है।
आइए ईईजी मानक को देखें, जो ईसीजी मानक के समान हैः चूंकि GB 9706.26-2005 में कोई सामान्य मोड परीक्षण आवश्यकता नहीं है, हम सीधे GB9706.226-2021 को देखेंगे
यह आईईसी 60601-2-27 के संशोधित संस्करण के समान है, लेकिन इसमें कुछ समस्याएं भी हैं, विशेष रूप से डिफिब्रिलेशन के बाद सिग्नल स्रोत को लोड करते समय।आइए EEG मानक IEC 80601-2-26 के नवीनतम संस्करण को देखें:2019. यह अधिक स्पष्ट है. डिफिब्रिलेशन के दौरान R1 (100Ω) और R2 (50Ω) का उपयोग किया जाता है। डिफिब्रिलेशन के बाद, सिग्नल स्रोत पर स्विच करें और R4 (100Ω) और R2 (50Ω) का उपयोग करें।
आइए आगामी ईसीजी मानक आईईसी 80601-2-86 पर एक नज़र डालें।जो अनिवार्य रूप से आईईसी 80601-2-26 के अनुरूप है:2019हालांकि, एक विवरण ध्यान देने योग्य हैः R3 का प्रतिरोध मूल्य अलग हैः एक मामले में 470kΩ और दूसरे में 390kΩ।
इसलिए, यह लगभग निश्चित है कि वर्तमान मानक में सामान्य मोड डिफिब्रिलेशन सर्किट के साथ कुछ गलत है।मुझे लगता है कि जबकि मानक में डिफिब्रिलेशन परीक्षण के लिए सर्किट आरेख शामिल हैं, अधिकांश लोगों के पास वास्तविक परीक्षण के लिए अपने स्वयं के सर्किट स्थापित करने का लक्जरी नहीं है। उद्योग में सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले उपकरण जर्मन ज़ीउस और अमेरिकी अनुपालन वेस्ट मेगापल्स हैं।इन उपकरणों की आंतरिक सर्किट्री का अध्ययन शायद ही कभी किया जाता हैइसके अतिरिक्त, सामान्य मोड डिफिब्रिलेशन का परीक्षण करते समय, डिफिब्रिलेशन से पहले मानक की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए सिग्नल आयाम को समायोजित किया जाता है। फिर डिफिब्रिलेशन किया जाता है,और सिग्नल स्रोत डिफिब्रिलेशन से पहले और बाद में आयाम परिवर्तन की तुलना करने के लिए फिर से चालू किया जाता हैइसलिए जब तक परीक्षण पूरा हो जाता है, तब तक आंतरिक सर्किट्री के विशिष्ट विवरणों पर बहुत कम ध्यान दिया जाता है।
अब जब हमने इस समस्या की खोज की है, तो आइए इन दो उपकरणों के आंतरिक सर्किट विवरणों की जांच करें। सबसे पहले, ज़ीउस द्वारा प्रदान किए गए आंतरिक सर्किट आरेख को देखेंः स्पष्ट रूप से,100Ω प्रतिरोध साझा है, R4 50Ω और 400Ω के बीच स्विच करता है, और सिग्नल स्रोत केवल 470kΩ प्रतिरोध का उपयोग करता है। इसके अलावा, आउटपुट सर्किट कनेक्टर डिजाइन के कारण,सिग्नल स्रोत को लोड करने के लिए डिफिब्रिलेशन से पहले और बाद में कनेक्टरों को स्विच करना आवश्यक हैइसलिए, ईईजी परीक्षण में कोई महत्वपूर्ण समस्या नहीं होनी चाहिए, और ऐसा करना जारी रहेगा।वहाँ प्रतिरोधकों के मूल्यों में मामूली विसंगतियों हैं (हालांकि मैं व्यक्तिगत रूप से यह एक महत्वपूर्ण मुद्दा नहीं है का मानना है, जब तक कि संकेत आयाम समायोजित किया जा सकता है) ।
नवीनतम ज़ीउस V1 और V2 सर्किट आरेख R7 और R8 के साथ 390kΩ के लिए प्रतिरोधकों में परिवर्तन दिखाते हैं।यह संभावना है कि यह दोनों ईईजी और ईसीजी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए इरादा है.
अनुपालन पश्चिम के मेगापल्स विभिन्न प्रकार के मॉडल प्रदान करते हैं,D5-P 2011V2 स्पष्ट रूप से नवीनतम और भविष्य के ईसीजी मानकों को पूरा करता है और एक सटीक कनेक्शन योजना प्रदान करता है (यहां तक कि अलग R4 के बिना भी), लेकिन यह ईईजी के लिए कम उपयुक्त है।
डी5-पी सर्किट को देखते हुए, यह ईईजी और पहले के ईसीजी मानकों को पूरा करता है, लेकिन ईसीजी नहीं।
अंत में, नवीनतम डी8-पीएफ सिग्नल स्पष्ट रूप से नवीनतम ईईजी और ईसीजी मानकों को ध्यान में रखता है।
इसलिए, यदि आप सख्ती से डिफिब्रिलेटर सामान्य मोड परीक्षण का पालन करना चाहते हैं,आपको यह सुनिश्चित करने के लिए अपने डिफिब्रिलेटर परीक्षण उपकरण के मॉडल और मैनुअल की जांच करने की आवश्यकता हो सकती है कि आंतरिक सर्किट सही मानक आवश्यकताओं को पूरा करता हैयद्यपि सख्ती से बोलते हुए, मानकों में परिवर्तन का परीक्षा परिणामों पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है, फिर भी यह चिंता का विषय है यदि आप एक शिक्षक से मिलते हैं जो बहुत चुस्त है।
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